Pada awal tahun ini, Wolbito do Brasil, biofactory terbesar di dunia yang membiakkan Aedes aegypti dengan Wolbachia, memulai produksi. Hal ini menandai tonggak sejarah baru yang signifikan dalam perjuangan Brasil melawan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk, membantu memperluas akses secara dramatis di seluruh negeri ke Wolbachia , metode pengendalian penyakit berbasis alam.

Seorang ilmuwan yang berperan penting dalam kesuksesan program ini adalah Luciano Moreira, yang tidak hanya ikut menemukan kemampuan Wolbachia untuk secara signifikan mengurangi penularan penyakit pada nyamuk Aedes aegypti, tetapi juga pertama kali memperkenalkan proyek ini ke Fiocruz pada tahun 2012.

CEO Wolbito do Brasil, yang pekan ini diumumkan sebagai salah satu dari 10 orang yang berpengaruh dalam ilmu pengetahuan pada tahun 2025versi Nature, berbicara tentang peluang dan tantangan dalam memerangi penyakit yang ditularkan oleh nyamuk di negara dengan beban demam berdarah tertinggi di dunia. Wawancara ini telah diedit untuk kejelasan di bawah ini.

Bisakah Anda memperkenalkan diri dan peran Anda?

Saya Luciano Moreira, CEO Wolbito do Brasil, dan sebelumnya saya bekerja sebagai peneliti kesehatan masyarakat di Fiocruz. Saya berkomitmen untuk melanjutkan pekerjaan yang telah kami lakukan bersama WMP dan Fiocruz, membantu perluasan program di Brasil di bawah Kementerian Kesehatan.

Secara historis di Brasil, WMP menjalin kemitraan dengan Fiocruz, lembaga kesehatan masyarakat yang terkait dengan Kementerian Kesehatan. Kemudian pada tahun 2023, muncul ide bahwa WMP bekerja sama dengan IBMP, perusahaan spin-off dari Fiocruz, untuk berinvestasi dan membangun fasilitas terbesar untuk nyamuk dengan Wolbachia (Wolbitos) di dunia, yang tahun ini dibuka dengan nama Wolbito do Brasil.

Sekarang, kami memiliki kapasitas untuk memproduksi 100 juta telur Wolbito per minggu. Artinya, kami akan dapat melindungi tujuh juta orang per semester, atau 14 juta orang per tahun. Kami akan melatih tim pemerintah daerah setempat untuk mengimplementasikan dan melaksanakan semua penempatan di wilayah mereka. Jika kami mempertahankan produksi 100 juta telur per minggu, kami akan dapat melindungi 140 juta orang dalam dekade mendatang. Itu adalah angka yang sangat menantang dan besar bagi kami untuk ditangani.

Apakah respons komunitas telah berubah seiring waktu seiring dengan penyebaran yang lebih luas ke lebih banyak kota?

Kami belum pernah menimbulkan dampak negatif terhadap masyarakat. Kami selalu mengikuti model PAM dalam berinteraksi dengan berbagai sektor masyarakat, baik itu sektor pendidikan, tenaga kesehatan, pemimpin masyarakat dan sosial — dan juga karena merek Fiocruz, yang merupakan institusi yang sangat dikenal dan dihormati di negara ini, dengan usia lebih dari 125 tahun — hal ini benar-benar memberikan dukungan yang diperlukan untuk dipercaya sebagai program dan proyek yang kokoh di Brasil. Dan hal itu membuat perbedaan yang besar.

Dan tidak hanya itu, tetapi karena kami telah mengikuti semua langkah. Bukan berarti kami tiba di sebuah kota dan langsung melepaskan nyamuk, kami selalu mendengarkan dan berbicara dengan masyarakat terlebih dahulu untuk memastikan bahwa komunitas memiliki penerimaan yang tinggi terhadap metode tersebut sebelum melepaskan nyamuk.

Bisakah Anda menjelaskan kepada kami tentang bukti dan data dampak terbaru yang muncul dari Brasil?

Niterói merupakan contoh kota di mana kami melakukan tiga perluasan terpisah, yang pertama sepenuhnya ditutupi dengan Wolbachia, yang mencakup lebih dari 500.000 orang. Kemudian, kami juga melakukan hal yang sama di Campo Grande di barat dan Petrolina di timur laut, di mana keputusan diambil untuk mencakup seluruh kota.

Kami memiliki penelitian pada tahun 2021 dari Niterói, di mana hasilnya menunjukkan pengurangan sekitar 70 persen di area-area tempat kami melepaskan Wolbachia, dan dalam beberapa bulan terakhir kami baru saja menerbitkan penelitian lain yang menunjukkan stabilitas Wolbachia di kota tersebut dan penurunan sebesar 89 persen dalam kasus demam berdarah, yang merupakan bukti yang sangat penting.

Kami telah merilis bukti baru dari Campo Grande minggu ini yang menunjukkan dampak positif bagi kota tersebut. Saya yakin dalam beberapa tahun ke depan, kita akan melihat hasil yang baik dari kota-kota lain yang saat ini sedang kami implementasikan. Joinville baru-baru ini mengumumkan penurunan signifikan dalam jumlah kasus dibandingkan dengan sebelum implementasi.

Hal lain yang sedang terjadi di Brasil adalah di Belo Horizonte, di mana kami telah menyelesaikan Uji Coba Secara Acak Terkontrol. Ini sedikit berbeda dengan apa yang kami lakukan di Indonesia. Kota tersebut memiliki 58 kluster, dan kluster-kluster tersebut dirancang di sekitar sekolah-sekolah umum. Ide dasarnya adalah mengikuti anak-anak berusia sekitar enam hingga sebelas tahun selama empat tahun, karena mereka lebih mungkin belum pernah terpapar demam berdarah sebelumnya. Uji laboratorium akan menunjukkan bahwa di mana Wolbachia telah terbentuk - di setengah dari kluster-kluster tersebut di kota - kami mengharapkan penularan penyakit akan lebih sedikit pada anak-anak tersebut. Analisis diharapkan selesai pada awal tahun depan.

Bagaimana beban demam berdarah di Brasil mempengaruhi sistem kesehatan dan menimbulkan tantangan sosial-ekonomi yang lebih luas?

Demam berdarah telah ada di Brasil selama empat dekade dan biasanya bersifat musiman. Kita tahu ada empat serotipe yang berbeda, dan tergantung pada peredaran masing-masing serotipe, situasinya bisa menjadi sangat parah karena orang-orang belum memiliki kekebalan terhadap virus tersebut. Dengan pemanasan global, kita melihat pergeseran distribusi nyamuk di negara ini, menyebar ke setiap kota, terutama di bagian selatan negara ini, di mana kami bermarkas di Curitiba.

Curitiba, misalnya, belum pernah mengalami masalah ini di masa lalu, karena kota ini berada di ketinggian dan memiliki iklim yang lebih sejuk. Tahun lalu merupakan wabah demam berdarah terbesar di sini. Dengan nyamuk yang mulai berkembang biak di berbagai kota dan penyakit yang terus menyebar, itulah yang dibutuhkan agar aspek epidemiologis penyakit dan situasi di Brasil terus memburuk. Saya melihat tahun lalu (tahun terburuk dalam catatan untuk demam berdarah di Brasil) di kota Belo Horizonte, saya pergi ke supermarket dan hampir tidak ada karyawan karena semua orang sedang sakit di rumah.

Saya memiliki anggota keluarga yang terkena dampaknya, yaitu saudara perempuan saya dan ipar laki-laki saya, dan kondisinya sangat parah. Anak perempuan saya juga terkena demam berdarah dan terbaring sakit di tempat tidur selama dua minggu. Demam berdarah adalah penyakit yang menyerang semua orang, kaya atau miskin, dan memiliki dampak besar pada kehidupan orang-orang, sehingga mereka harus berhenti bekerja. Penyakit ini semakin menjadi masalah bagi negara, dan sangat mahal bagi pemerintah kota untuk menempatkan orang-orang di rumah sakit, jadi ide bahwa kita dapat mengurangi beban penyakit dengan Wolbachia adalah solusi yang baik, bersama dengan alat-alat lain.

Bisakah Anda menjelaskan rencana Wolbito do Brasil untuk memperluas operasinya di seluruh Brasil?

Saat ini kami memiliki dua kluster, dengan peluncuran di enam kota. Salah satunya berada di selatan sini dan merupakan kelanjutan dari Joinville di Santa Catarina serta dua kota lain di negara bagian yang sama (Balneário Camboriú dan Blumenau), dan yang lainnya adalah Brasília, ibu kota Brasil, serta dua kota lain - Valparaíso de Goiás dan Luziânia di Goiás. Saat ini kami sedang mempertimbangkan lima hingga tujuh kluster lainnya, dan tahun depan, rencananya kami akan memiliki kapasitas produksi untuk melindungi 14 juta orang lagi. Permintaan terus meningkat. Wolbachia sekarang menjadi bagian dari inisiatif kesehatan masyarakat, dan Kementerian Kesehatan benar-benar mendorong kami untuk memproduksi lebih banyak lagi guna melindungi lebih banyak orang di tahun-tahun mendatang.

Saya benar-benar bangga pada diri sendiri dan tim karena kami melihat setiap orang di Wolbito siap berkontribusi dan benar-benar ingin melakukan bagian mereka untuk melindungi sebanyak mungkin orang - itulah misinya - orang-orang menyadari pentingnya pekerjaan ini setiap hari.

Bagi Noel Maciel Junior, demam berdarah bukan hanya sebuah statistik kesehatan masyarakat - ini adalah masalah pribadi. Manajer bisnis ini telah menyaksikan teman-temannya kehilangan nyawa karena penyakit ini, sementara yang lain berjuang untuk mendapatkan tempat tidur rumah sakit selama wabah. Saat ia mengelola kedai kopi artisan miliknya, Torrefação Joinville - Cafés Nobres, di jantung kota, Noel telah menyaksikan sendiri bagaimana penyakit yang ditularkan oleh nyamuk telah menghancurkan komunitasnya. Tapi sekarang, berkat program Wolbachia kami, ada harapan baru di "Kota Bunga".

"Demam berdarah di Joinville memiliki dampak yang sangat kuat terhadap orang-orang," kata manajer bisnis Noel Maciel Junior. "Saya punya teman yang akhirnya kehilangan nyawa karena tertular virus ini, dan ada juga yang jatuh sakit parah dan kesulitan mendapatkan ranjang rumah sakit untuk dirawat. Kami memiliki orang-orang yang sangat dekat dengan kami yang sangat menderita."

Noel mengelola kedai kopi artisan di Vila Prinz, Torrefação Joinville - Cafés Nobres, tepat di jantung kota yang sering disebut "Kota Bunga", karena deretan kebun dan taman yang indah, serta lokasinya yang memukau di dekat pegunungan dan lembah yang rimbun dan hijau. Joinville, sebuah kota berpenduduk sekitar 600.000 jiwa di negara bagian Santa Catarina, Brasil selatan, dalam beberapa tahun terakhir mengalami sejumlah wabah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk.

Noel mengatakan bahwa ia mengetahui tentang proyek ini melalui berita, serta dukungan kuat dari walikota. Dia telah melihat sendiri bagaimana Joinville terkena dampak penyakit seperti demam berdarah.

"Demam berdarah secara efektif telah menyebabkan banyak kerusakan pada penduduk setempat," katanya. "Karena ini adalah penyakit yang membuat orang menjadi sangat lemah. Banyak tempat kerja mengalami kekurangan staf sebagai akibatnya. Kami pernah mengalami hal ini dalam bisnis kami, dan sistem kesehatan setempat tidak dapat menangani permintaan orang-orang yang membutuhkan perawatan medis. Hal ini menyebabkan penderitaan yang besar bagi kota ini."

Tidak ada kematian dan kasus yang jauh lebih sedikit

Sejauh ini, kasus-kasus yang terjadi pada tahun ini telah menurun drastis, begitu pula dengan kematian akibat demam berdarah, yang pada tahun 2023 dan 2024 mencapai 86 kasus. Saat ini tidak ada satupun sejauh ini di tahun ini.

Noel berada di tempat dan waktu yang tepat untuk menyaksikan pelepasan nyamuk secara langsung minggu ini.

"Kemarin saya berkesempatan untuk melihat langsung pekerjaan orang-orang yang melakukan diseminasi Wolbachia karena mobil di depan saya di tengah lalu lintas pusat kota membuka kaca jendelanya, membagikan nyamuk. Stiker pada kendaraan tersebut mengonfirmasi bahwa itu adalah pelepas nyamuk(Wolbito do Brasil) yang sedang bekerja."

Noel mengingat kata-kata walikota pada saat pertama kali rilis diperkenalkan di kota tersebut. Dia mengatakan bahwa Joinville dipandang sebagai kasus uji coba untuk melihat apakah hal ini benar-benar akan berhasil di Brasil selatan.

Harapan untuk masa depan Brasil

Manajer bisnis yang menggiling biji kopi di lingkungannya yang sangat trendi ini percaya bahwa "eksperimen" ini sejauh ini bekerja dengan sangat baik. "Harapan saya di masa depan adalah bahwa hal ini akan menyebar ke seluruh Brasil, karena kami memiliki wilayah yang sangat membutuhkannya dan memiliki masalah yang jauh lebih serius," tambahnya. "Jadi harapan saya adalah bahwa proyek ini bekerja dengan sangat baik di Joinville dan segera mengurangi seluruh kejadian demam berdarah di populasi nasional."

Di Joinville, Brasil selatan, para petugas kesehatan memerangi penyakit yang ditularkan oleh nyamuk dengan pendekatan yang inovatif. Fase kedua dari program Wolbachia kini melindungi hampir 75 persen penduduk, menyusul hasil fase pertama yang menunjukkan penurunan kasus demam berdarah sebesar 90 persen. Dari pelepasan nyamuk di pagi hari hingga operasi biofactory, program ini membawa harapan bagi masyarakat yang telah mengalami wabah yang menghancurkan.

Bahkan menurut standar Joinville, hujan yang deras adalah hal yang biasa di zaman sekarang. Sering dijuluki "rainville" oleh penduduk setempat, karena merupakan salah satu kota terbasah di Brasil, Joinville yang hijau dikelilingi oleh pegunungan yang indah dan lembah hijau yang subur.

Terlepas dari apa pun elemen yang ada di depan mata, tidak ada yang dapat mengurangi suasana hati di biofactory kota kecil yang penuh dengan energi pada dini hari. Dipicu oleh kopi hitam yang sangat kuat dan dipersenjatai dengan peti-peti berisi obat nyamuk, beberapa agen kesehatan mengisi kendaraan mereka dan siap untuk berangkat, saat matahari terbit. Dengan semangat tinggi, tim berangkat untuk melakukan dua putaran Wolbachia (dikenal sebagai Wolbito di Brasil) di berbagai wilayah di Joinville.

Wolbachia berkembang ke Balneário Camboriú dan Blumenau

Beberapa hari sebelumnya, Auditorium Reginaldo de Souza Kock yang ramai dipenuhi oleh para delegasi, perwakilan pemerintah, ilmuwan, media, dan kamera film, untuk pengumuman pelepasan nyamuk tahap kedua di kota tersebut, bersamaan dengan pelepasan nyamuk lebih lanjut di kota tetangga Balneário Camboriú dan Blumenau.

"Kedatangan Wolbachia merupakan penguatan mendasar dalam melindungi populasi kita," Aline Leal, Menteri Kesehatan Balneário Camboriú, menekankan. "Ini adalah strategi yang aman bagi manusia, hewan, dan lingkungan, yang melengkapi langkah-langkah pencegahan yang telah diadopsi. Kami yakin dengan hasilnya."

Priscila Ferraz, Wakil Presiden Produksi dan Inovasi Kesehatan di Fiocruz, menambahkan: "Implementasi berkelanjutan dari program Wolbachia kami di Santa Catarina merupakan manfaat bagi seluruh populasi di tiga kota, yang telah mengalami penularan demam berdarah yang tinggi dalam beberapa tahun terakhir."

Empat hari dalam seminggu, Lúcia bangun lebih awal dan bersiap untuk melakukan pelepasan di kota. Dia mulai menjadi agen endemis pada tahun 2023, tak lama setelah menderita demam berdarah, dan ingin belajar lebih banyak tentang upaya negara untuk mengurangi penyakit yang ditularkan oleh nyamuk.

"Saya terkena demam berdarah hanya beberapa minggu sebelum mulai bekerja di bidang pengawasan lingkungan," katanya. "Rasanya sangat berat. Seminggu penuh dengan rasa sakit, tidak nafsu makan, dan demam tinggi. Jadi sejak saat itu, ketika saya mengetahui tentang Wolbachia saya memutuskan untuk ikut berjuang melawan penyakit ini."

Lúcia mengatakan bahwa banyak orang yang tertarik dan datang untuk berbincang dengannya saat rilis untuk mengajukan pertanyaan dan memahami apa yang dia lakukan, tetapi dia mengakui bahwa sebagian besar penerimaannya positif.

"Ketika saya melepaskan nyamuk, saya merasa senang, karena bagi saya, ini seperti menyelamatkan nyawa - setiap nyamuk yang keluar dimaksudkan untuk memperbaiki lingkungan, menghentikan demam berdarah, dan penyakit lain seperti Zika dan chikungunya."

Setelah pelepasan putaran pertama, diperlukan pemberhentian taktis singkat untuk minum kopi bahan bakar roket dan mengisi ulang mobil-mobil di biofactory, sebelum pelepasan kedua berakhir sekitar pukul 9.30 pagi.

Tamila Kleine mengelola tahap pertama pelepasan nyamuk di Joinville dan sekarang menjadi koordinator regional implementasi di Wolbito do Brasil. Ia mengingat betapa parahnya penderitaan masyarakat akibat penyakit yang ditularkan oleh nyamuk ketika proyek ini pertama kali diperkenalkan di kota tersebut.

"Ketika Wolbachia kami tiba di kotamadya Joinville, wilayah tersebut sedang mengalami dampak besar terkait demam berdarah," tegas Tamila. "Kami datang dari epidemi demam berdarah, dengan banyak kasus dan jumlah kematian yang tinggi. Jadi, kedatangan metode ini juga membawa harapan setelah implementasi tahap pertama.

"Di Joinville, kami menggunakan Wolbachia kami selalu mendapatkan penerimaan yang sangat baik. Fase pertama mendapat sambutan yang sangat positif dari masyarakat, yang telah melihat beberapa hasil dari fase pertama dan sangat menantikan pelepasannya. Dibandingkan dengan sebelum dan sesudahWolbachia kami mengalami penurunan kasus yang sangat besar, sekitar 90 persen penurunan kasus demam berdarah. Namun, ini masih sangat baru. Kami tidak dapat membuktikan bahwa itu semata-mata karena Wolbachiatetapi tentu saja ini merupakan bagian dari hasil positif ini, bersama dengan semua layanan dan kegiatan lain yang dilakukan oleh Pengawasan Lingkungan kota."

Sebelum proyek ini dimulai di Joinville, Tamila telah bekerja pada penelitian demam berdarah di kota tersebut dan juga berfokus pada penyakit zoonosis secara lebih luas. Namun, demam berdarah segera menjadi lebih personal.

"Bahaya penyakit ini dan ketakutan bahwa seseorang dalam keluarga saya bisa tertular, seseorang dari kelompok teman saya, dari komunitas saya. Saya berasal dari sini. Saya pikir itu adalah motivasi yang lebih besar untuk terus maju. Saya sangat senang dengan semua yang berhasil kami capai tahun lalu di Joinville. Bekerja dengan Wolbachia kami, memiliki kesempatan ini. Ini adalah sesuatu yang sangat berharga bagi saya."

Tim yang melindungi Joinville dari penyakit yang ditularkan oleh nyamuk

Alvino Rodrigues setuju dengan pendapat Tamila. Sebagai koordinator regional di Joinville, ia mengawasi sebuah tim kecil, memastikan produksi dan operasi lapangan berjalan seperti yang diharapkan. Dengan latar belakang pendidikan di bidang Kimia, Alvino telah bekerja di banyak perusahaan multinasional yang mengkoordinasikan operasi laboratorium dan analisis data. Ia menekankan pentingnya keterlibatan masyarakat dalam tahap persiapan di samping perencanaan yang matang mengenai rute pelepasan, jumlah pelepas / mobil yang dibutuhkan, dan kondisi cuaca yang berpotensi merugikan.

"Penyakit-penyakit yang kita hadapi dengan Aedes aegypti di Brasil sangatlah besar," katanya. "Jadi semua orang tahu atau memiliki kerabat yang menderita demam berdarah, chikungunya atau Zika. Kesempatan untuk bekerja dan memecahkan masalah ini, untuk meminimalkan kejadian (penyakit) dan meningkatkan kesehatan populasi secara keseluruhan sangat memotivasi saya. Hal ini benar-benar berdampak baik bagi saya, dan itulah mengapa saya bangga bekerja dengan cara ini."

Alvino percaya bahwa dampak dari program ini mempengaruhi banyak bagian dari masyarakat, mulai dari mata pencaharian hingga sistem kesehatan.

"Begitu kita meminimalkan jumlah kematian atau orang yang jatuh sakit, kita tidak hanya mengurangi dampak emosional pada keluarga, tetapi juga membantu mengurangi tekanan pada sistem kesehatan, sehingga kita bisa mengalihkan upaya pada penyakit atau masalah lain. Semakin sedikit orang yang sakit, semakin banyak orang yang bekerja dan berbelanja, sehingga ada dampak positif yang besar terhadap perekonomian.

"Setelah kami melepaskan Wolbitos di masyarakat, jumlah kematian dan orang yang membutuhkan layanan kesehatan berkurang drastis. Ini adalah masa depan yang cerah dan menunjukkan dampak positif dari ilmu pengetahuan."

Lima juta warga Brasil kini terlindungi oleh Wolbachia

Wolbito do Brasil, pengembangbiakan biofactory terbesar di dunia Aedes aegypti nyamuk dengan Wolbachiajuga telah beroperasi penuh di Curitiba, hanya dua jam berkendara dari Joinville. Perusahaan patungan antara World Mosquito Program WMP, Fiocruz, dan Institute of Molecular Biology of Paraná (IBMP) ini akan menghasilkan lebih dari 100 juta telur nyamuk per minggu, dan secara dramatis membantu memperluas akses di seluruh Brasil ke Wolbachia nyamuk ber-Wolbachia.

Tamila sangat positif tentang ambisi masa depan proyek ini. "Dengan hadirnya Wolbito do Brasil dan kemungkinan untuk membawa Wolbitos ke seluruh penduduk Brasil, saya hanya dapat melihat keselamatan, kepastian, dan bahwa kami benar-benar dapat melayani seluruh negeri," tambahnya.

Di Joinville, Brasil, agen pengendali endemik Lúcia Jordan melepaskan Wolbachia empat hari dalam seminggu sebagai bagian dari upaya untuk memerangi demam berdarah. Setelah selamat dari penyakit itu sendiri, dia sekarang membantu melindungi hampir 75 persen dari 600.000 penduduk kotanya. Hasil awal menunjukkan dampak yang dramatis, dengan kematian akibat demam berdarah turun menjadi nol setelah Wolbachia kami setelah penyebaran metode Wolbachia.

"Ketika saya melepaskan nyamuk, saya merasa bahagia," kata Lúcia Jordan. "Karena bagi saya, seolah-olah saya menyelamatkan nyawa - setiap nyamuk yang keluar dimaksudkan untuk memperbaiki lingkungan, menghentikan demam berdarah, dan penyakit lain seperti Zika dan chikungunya."

Empat hari dalam seminggu, Lúcia bangun pagi-pagi sekali dan pergi ke sebuah pabrik biofuel kecil yang terletak di atas bukit curam di pusat Joinville, sebuah kota berpenduduk sekitar 600.000 jiwa di negara bagian Santa Catarina, Brasil selatan, yang terkenal akan warisan manufaktur dan industrinya.

Hingga beberapa tahun terakhir, Joinville tidak terlalu terdampak oleh penyakit yang ditularkan oleh nyamuk, tetapi karena perubahan iklim memperpanjang musim nyamuk dan mempercepat laju penyebaran makhluk paling mematikan di dunia ini, kota ini, bersama dengan kota lain di bagian selatan negara itu, telah mengalami sejumlah wabah yang menghancurkan dalam beberapa tahun terakhir.

Ketika fase pertama dari Wolbachia (dikenal sebagai Wolbito di Brasil) dimulai pada Agustus 2024, Joinville masih diguncang oleh epidemi demam berdarah yang berdampak pada banyak bagian kota.

Dari Penyintas Demam Berdarah Menjadi Pejuang Penyakit

Lúcia tahu bagaimana rasanya menderita demam berdarah karena ia terjangkit virus ini setahun sebelum proyek dimulai, dan hanya beberapa hari sebelum memulai peran barunya sebagai agen pengendali endemik.

"Saya menderita demam berdarah sebelum mulai bekerja di bidang pengawasan lingkungan," katanya. "Rasanya sangat berat. Seminggu penuh dengan rasa sakit, menggigil, tidak nafsu makan, sakit kepala, dan demam tinggi. Rasanya seperti kepala saya bengkak.

"Jadi sejak saat itu, ketika saya mengetahui tentang Wolbachia saya memutuskan untuk ikut berjuang melawan penyakit ini."

"Ada banyak keingintahuan di jalanan ketika saya melepaskan nyamuk. Banyak orang yang berhenti dan bertanya mengapa kami melakukan hal ini, dan terkadang reaksi mereka negatif. Namun, sebagian besar reaksinya positif, karena banyak yang sudah mengetahui tentang proyek ini dan mendapatkan informasi dari internet atau acara-acara.

"Dengan keluarga dan teman-teman, saya selalu berusaha menjelaskan dengan jelas tentang Wolbachia yang ditemukan pada 50 persen serangga. Orang-orang perlu memahami mengapa hal ini terjadi. Dan hal ini diterima dengan baik."

Melindungi Hampir 75% Populasi Joinville dengan Wolbachia Metode

Tahap pertama pelepasan di Joinville tahun lalu mencakup 17 lingkungan yang melindungi sekitar 360.000 penduduk, dan hasil awal telah menunjukkan hasil yang sangat baik. Fase kedua ini, yang dipimpin oleh Wolbito do Brasil, akan menjangkau hampir 75 persen populasi kota, mencakup 15 lingkungan dan 150.000 orang.

Lúcia menekankan bahwa hasil awal dari tahap pertama memberikan harapan bagi kota ini.

"Di Joinville, proyek ini memiliki dampak yang sangat besar. Dari tahun 2023 - 2024, kami memiliki 86 kematian akibat demam berdarah," katanya. "Jadi, sangat penting untuk mengetahui bahwa saat ini kota ini tidak memiliki kematian. Dan itu berkat proyek ini, serta penduduk yang lebih sadar untuk menjaga pekarangan mereka dan tidak membiarkan genangan air."

Kiribati mengintensifkan upaya melawan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk seperti demam berdarah dengan memperluas metode Wolbachia dari World Mosquito Program. Inisiatif kesehatan masyarakat yang didukung oleh masyarakat ini sangat penting karena perubahan iklim dan resistensi insektisida meningkatkan risiko penyakit di seluruh Pasifik. Proyek ini bertujuan untuk melindungi hampir 45.000 orang di Tarawa Selatan.

Penyakit yang Ditularkan oleh Nyamuk Meningkat di Pasifik

Di tengah lautan spanduk, balon, dan poster berwarna biru dan putih, sekelompok penari muda dari Kelompok Pemuda Palang Merah menjadi pusat perhatian untuk menampilkan tarian tradisional. Ini adalah salah satu dari sekian banyak momen yang membantu menciptakan perayaan meriah yang menandai dimulainya pelepasan nyamuk Wolbachia tahap kedua oleh World Mosquito ProgramWMP) di Tarawa Selatan, ibu kota Kiribati, yang merupakan tempat tinggal bagi lebih dari separuh penduduk negara tersebut.

Acara peluncuran publik ini mencerminkan semangat komunitas Kiribati yang erat, dengan perwakilan dari lembaga-lembaga internasional termasuk Organisasi Kesehatan Dunia dan UNICEF, serta kelompok-kelompok advokasi penyandang disabilitas dan perempuan setempat, LSM, dan tidak lupa Presiden Taneti Maamau, yang semuanya hadir. Obrolan memenuhi udara saat musik yang meriah memberi jalan bagi komedi langsung, pidato formal, pemotongan kue, dan berbagai makanan lokal yang lezat, serta kesempatan untuk melihat lebih dekat nyamuk melalui mikroskop.

"Demam berdarah adalah penyakit yang paling banyak disebarkan oleh nyamuk di dunia," kata Dr Greg Devine, Direktur Senior Entomologi Lapangan WMP. "Kasus-kasus meningkat di seluruh Pasifik Barat dan Asia Tenggara. Semua negara ini mengalami wabah demam berdarah yang signifikan pada tahun 2024 dan 2025, dan tren umum kasus secara global terus meningkat.

"Peningkatan ini dipicu oleh perubahan iklim, meningkatnya globalisasi dan kenaifan imunologi, di mana populasi manusia terpapar serotipe dengue baru, di samping dampak terbatas dari tindakan pengendalian yang ada."

Bagaimana Kiribati Menggunakan Wolbachia untuk Mencegah Demam Berdarah

Didanai dan didukung oleh pemerintah Australia, proyek WMPdiluncurkan di komunitas berisiko tinggi di seluruh Tarawa Selatan, termasuk Betio dan Bairiki, antara Juni 2018 dan Juni 2019. Fase pertama proyek ini melibatkan hampir 3.150 relawan yang ikut serta dalam berbagai kegiatan pelibatan masyarakat untuk meningkatkan kesadaran. Kegiatan ini termasuk membantu melepaskan nyamuk, memasang perangkap serangga, dan mempromosikan proyek ini, yang menghasilkan tingkat penerimaan sebesar 97% di ibu kota.

Fase kedua akan melanjutkan keberhasilan ini dan memperluas cakupan Wolbachia ke daerah-daerah padat penduduk yang tersisa di Tarawa Selatan selama 14 bulan mulai musim panas ini, untuk melindungi hampir 44.650 orang.

Mengapa Pengendalian Nyamuk Berkelanjutan Penting bagi Kesehatan Masyarakat

Pemantauan jangka panjang dari tahap pertama dengan Kementerian Kesehatan dan Layanan Medis Kiribati telah menunjukkan hasil yang sangat positif. Devine mengatakan bahwa tanggapan terhadap wabah demam berdarah sebagian besar melibatkan penggunaan insektisida dan pelaksanaan kampanye "pembersihan" lingkungan, tetapi ia percaya bahwa hal ini memiliki dampak jangka panjang yang terbatas.

"Resistensi terhadap insektisida semakin banyak didokumentasikan di Pasifik, dan hal ini semakin mengurangi dampak pengendalian vektor konvensional," katanya. "Tren peningkatan jumlah kasus demam berdarah di tingkat regional pasti akan menekan sistem kesehatan masyarakat dan berdampak pada kesejahteraan keluarga (baik melalui biaya kesehatan dan ekonomi untuk rawat inap di rumah sakit dan hilangnya pendapatan orang sakit).

"Cara-cara yang berkelanjutan untuk memerangi demam berdarah, seperti metode Wolbachia , sangat dibutuhkan. Vaksin masih bertahun-tahun lagi untuk bisa terjangkau dan diterapkan secara universal."

Seiring dengan berakhirnya perayaan di acara peluncuran, ada rasa optimisme yang besar di Tarawa Selatan bahwa suatu hari nanti mereka akan melihat komunitas yang bebas dari penyakit yang ditularkan oleh nyamuk.

Di Dili, ibu kota pesisir Timor Leste, demam berdarah telah menghancurkan keluarga seperti keluarga Elsa Pinto selama bertahun-tahun. Namun, sebuah kolaborasi inovatif antara World Mosquito Program dan mitra lokal siap mengubah narasi ini. Dengan memperkenalkan Wolbachia yang aman dan alami ke wilayah tersebut, inisiatif ini bertujuan untuk melindungi 240.000 orang dari demam berdarah dan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk, menawarkan harapan baru bagi masyarakat yang telah lama didera penderitaan yang sebenarnya dapat dicegah.

Kerugian Manusia Akibat Demam Berdarah di Timor-Leste: Kisah Elsa

Elsa Fernandes Pinto mengenang kembali rollercoaster emosi ketika anak keduanya terserang demam berdarah pada tahun 2015. Demam tinggi, kehilangan nafsu makan, ruam, mimisan, dan muntah-muntah.

"Keluarga kami adalah korban demam berdarah," kata Pinto, sambil duduk di luar rumahnya di sebuah lingkungan yang rindang di Dili, ibu kota pesisir Timor Leste.

Sejak pertama kali bertemu dengan demam berdarah, ketiga anaknya terkena dampak penyakit ini, dan anak bungsunya baru-baru ini dirawat di rumah sakit pada tahun 2021.

Pendekatan Kolaboratif: Empat Organisasi, Satu Misi

"Setiap tahun, kami melakukan pengendalian vektor seperti fogging, promosi pendidikan dan penyadaran kepada masyarakat," kata Mateus Pinto, Direktur Dinas Kesehatan Kota Dili. "Tetapi kasus demam berdarah masih tercatat setiap tahunnya."

Mateus menaruh kepercayaan pada kolaborasi baru yang ia yakini akan memberikan dampak yang sangat bermanfaat bagi ibu kota.

World Mosquito Program ini akan melibatkan World Mosquito Program WMP), Kementerian Kesehatan Timor Leste, Action on Poverty (AOP) dan Menzies School of Health Research untuk mengatasi ancaman demam berdarah dan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk di negara ini.

Proyek yang didukung oleh pemerintah Australia melalui Program Kerjasama LSM Australia (ANCP) dan Macquarie Group Foundation ini akan melepaskan Wolbachia yang aman, alami dan efektif untuk mencegah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk di Dili.

Timor Leste memiliki beberapa sumber daya laut yang paling penting di dunia, namun tetap menjadi salah satu negara yang paling jarang dikunjungi di dunia. Negara yang dikelilingi oleh terumbu karang dan memiliki lebih dari 20 bahasa dan dialek ini baru memperoleh kemerdekaan penuh pada tahun 2002, setelah bertahun-tahun mengalami pendudukan dan perang gerilya, yang dicatat dalam Arsip dan Museum Perlawanan di Dili. Dalam beberapa tahun terakhir, penyakit yang ditularkan oleh nyamuk telah menjangkiti masyarakat dan Mateus mengatakan bahwa langkah-langkah baru sangat disambut baik.

Lebih dari Nyamuk: Memutus Siklus Penyakit dan Kemiskinan

"Mencegah penyakit seperti demam berdarah sangat penting untuk memutus rantai kemiskinan, karena tanpa kesehatan, masyarakat tidak dapat berkembang," tambah Howie. "Program Wolbachia menawarkan solusi yang aman dan berkelanjutan bagi Timor-Leste untuk melindungi semua orang, terutama mereka yang paling terdampak oleh kemiskinan."

Setelah ada persetujuan yang kuat dari masyarakat, WMP bertujuan untuk memulai program Wolbachia pada bulan Juli 2025, yang akan mencakup seluruh populasi perkotaan di ibu kota Dili, yaitu sekitar 20 km2 dan sekitar 240.000 orang.

Deirdre Ballinger, Sekretaris Pertama Bidang Kesehatan, Kedutaan Besar Australia di Timor-Leste, mengatakan sebagai mitra jangka panjang dengan Kementerian Kesehatan, Australia senang dapat mendukung "solusi kesehatan masyarakat yang inovatif dan berkelanjutan" yang secara signifikan dapat mengurangi penyakit yang ditularkan melalui nyamuk dan kematian di negara ini.

"Solusi kesehatan masyarakat yang mandiri seperti ini sangat unik," kata Ballinger. "Ini akan membantu menyelamatkan ribuan nyawa - banyak di antaranya adalah anak-anak."

"Kami sangat senang melihat Kementerian Kesehatan ingin menerapkan metode baru yang kami yakin akan membuat perbedaan yang signifikan dalam memerangi demam berdarah. Kami berharap hal ini akan mengurangi penularan demam berdarah di negara kita dan yang paling penting adalah mengurangi tingkat kematian mereka yang terkena penyakit ini."

Demam berdarah telah lama menjadi ancaman di Asia Tenggara, khususnya di Laos, yang secara khusus terkena dampak wabah musiman yang menghancurkan masyarakat. Berdasarkan keberhasilan pelepasan awal, World Mosquito Program kini memasuki tahap kedua dari kegiatannya di Laos, dengan memperluas program inovatif Wolbachia yang inovatif di seluruh Vientiane. Melalui kolaborasi dengan Kementerian Kesehatan RDR Laos dan Save the Children International, pendekatan berkelanjutan ini bertujuan untuk melindungi lebih dari 1,2 juta orang dari penyakit yang ditularkan oleh nyamuk termasuk demam berdarah, Zika, dan chikungunya.

Pahlawan Komunitas: Relawan Lokal yang Memerangi Demam Berdarah di Vientiane

Selama hampir satu setengah tahun, Phoutmaly Thammavongsa, seorang penjual manisan lokal dan penduduk Vientiane, menjadi sukarelawan untuk membantu memerangi penyakit yang ditularkan oleh nyamuk di ibu kota Laos. Mulai dari meningkatkan kesadaran tentang cara menemukan tempat berkembang biak nyamuk, hingga mengadvokasi anggota masyarakat untuk mengadakan Wadah Telur Nyamuk (MCR) di rumah mereka, setiap hari selalu berbeda.

Krisis Demam Berdarah di Laos: Lebih dari 20.000 Kasus dan Terus Bertambah

Sebagai ancaman sepanjang tahun di negara ini, kasus demam berdarah mencapai lebih dari 20.000 kasus tahun lalu, dengan 11 kematian akibat demam berdarah. Namun, baik Keo maupun Thammavongsa memiliki rasa optimisme yang baru setelah keberhasilan penyebaran Wolbachia di distrik Chanthabouly dan Xaysettha di ibukota. Proyek percontohan yang melibatkan World Mosquito Program WMP), Kementerian Kesehatan RDR Laos dan Save the Children International (SCI) ini telah membantu melindungi 32 desa dengan jumlah penduduk sekitar 86.000 orang.

Setelah selesai pada Agustus 2023, banyak penduduk lain yang tertarik untuk mengadopsi WMPWolbachia yang aman, alami, dan merupakan solusi yang berkelanjutan untuk mencegah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk di titik-titik penyebaran demam berdarah di Indonesia.

"Demam berdarah masih menjadi masalah kesehatan masyarakat yang utama di Laos, terutama selama musim kemarau dan musim hujan ketika populasi nyamuk melonjak," kata H.E. Aphone Visathep, Wakil Menteri Kesehatan.

"Penyakit ini memberikan beban yang signifikan terhadap sistem kesehatan, secara tidak proporsional mempengaruhi populasi yang rentan, terutama anak-anak. Dengan sumber daya kesehatan yang terbatas, demam berdarah terus menjadi tantangan serius, membutuhkan upaya pencegahan yang berkelanjutan, pengawasan aktif, dan kolaborasi dari semua pemangku kepentingan."

WMPWolbachia Metode Solusi Berkelanjutan untuk Penyakit yang Ditularkan oleh Nyamuk

Akhir tahun ini, proyek ini akan diperluas hingga mencakup sekitar 60 km2 di sembilan distrik di ibukota, Vientiane, dan 24 km2 di provinsi Luang Prabang, Oudomxay, Savannakhet, dan Champasack. Lokasi pelepasliaran yang baru akan menjadi tempat bagi lebih dari 1,2 juta orang yang akan terlindungi oleh metode Wolbachia WMP.

"Melalui kemitraan berkelanjutan kami dengan Pemerintah Laos dan Save the Children, perluasan program Wolbachia di Vientiane merupakan peluang yang signifikan untuk mengurangi beban demam berdarah," kata Breeanna McLean, manajer proyek WMPdi Laos. "Kami sangat senang dapat bekerja sama dengan mitra dan masyarakat untuk penyebaran lebih lanjut di Laos."

Wakil Menteri menambahkan: "Atas nama Kementerian Kesehatan, kami berterima kasih atas dukungan dari Pemerintah Australia dan berharap dapat mendukung keberhasilan pelaksanaan tahap kedua dari proyek ini dengan menggunakan Wolbachia menggunakan metode Wolbachia."

Memberdayakan Kaum Muda: Mahasiswa Bergabung Melawan Demam Berdarah

Kementerian Kesehatan mendorong masyarakat untuk terus mematuhi langkah-langkah pencegahan demam berdarah, serta menyarankan otoritas kesehatan provinsi untuk memastikan lingkungan sekolah bersih.

Di Sekolah Menengah Atas Vientiane, baik Voipalin yang berusia 15 tahun maupun Souphaxay yang berusia 12 tahun, percaya bahwa pendidikan dan kesadaran akan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk sejak usia muda sangatlah penting.

Voipalin ingat merasa lelah dan tidak nafsu makan saat dia menderita demam berdarah. "Saya sudah dua kali terkena demam berdarah," katanya. "Saudara laki-laki saya juga terkena penyakit ini. Itu sangat serius. Saya merindukan teman-teman saya, sekolah dan harus berbaring di tempat tidur selama berminggu-minggu - saya sakit selama hampir empat bulan."

Sahabat Souphaxay sakit dan dirawat di rumah sakit karena demam berdarah selama seminggu di awal tahun ini. Dia menggambarkan bagaimana dia dirawat di rumah sakit dan melewatkan banyak kelas.

"Semua orang bisa terkena demam berdarah dan saya sangat takut terkena demam berdarah sekarang," kata Souphaxay. "Saya ingin setiap orang sadar akan hal ini dan melindungi diri mereka sendiri agar tidak terkena demam berdarah. Saya berharap di masa depan semakin sedikit orang yang terkena penyakit ini dan tidak akan ada lagi di negara kita."

Dampak terhadap Masyarakat: Bagaimana Wolbachia Membawa Harapan bagi Keluarga

Ibu Keo ingat pertama kali mendengar tentang proyek ini di radio dan mendengarkan dengan penuh rasa ingin tahu. Setelah komite desa menjelaskan tentang WMPWolbachia dan memberikan informasi, rasa percaya dirinya tumbuh.

"Ketika pertama kali mendengar tentang metode ini, kedengarannya tidak masuk akal bagi saya," kenangnya. "Namun, saya merasa lebih percaya diri karena metode ini aman dan mencegah penyebaran demam berdarah, yang mempengaruhi semua kehidupan kita.

" Saya sangat berharap bahwa hal ini akan membebaskan keluarga saya dan juga masyarakat Laos dari demam berdarah di masa depan."

Keberhasilan Kaledonia Baru dalam menerapkan metode Wolbachia dari World Mosquito Program telah menghilangkan epidemi demam berdarah di seluruh wilayahnya sejak tahun 2019. Kami mengeksplorasi bagaimana kemitraan strategis antara pemerintah, lembaga ilmiah, dan masyarakat setempat menciptakan solusi berkelanjutan yang telah melindungi penduduk sekaligus memberikan manfaat ekonomi yang signifikan bagi negara kepulauan di Pasifik Selatan ini.

Naporapoe Kawonion Rose mengingat dengan jelas saat ia terserang gejala demam berdarah di desanya di Kaledonia Baru. 

"Saya merasa sangat lelah dan tidak memiliki kekuatan," katanya. "Saya mengalami sakit kepala yang hebat dan rasa sakit di mana-mana."

Setelah menerima perawatan di rumah sakit setempat dan pulih, Rose bertekad untuk mencegah infeksi demam berdarah di masa depan di komunitasnya.

"Saya mulai mengawasi jentik-jentik nyamuk dan memeriksa pot-pot bunga dari genangan air. Saya selalu mengatakan kepada orang-orang untuk memotong rumput dan mencari nyamuk," kata Rose. "Ada banyak anak di sini, dan saya sudah tua, jadi saya ingin memerangi demam berdarah karena saya takut."

Desa Rose adalah salah satu dari sekian banyak komunitas di wilayah luar negeri Prancis yang telah menerima manfaat dari World Mosquito ProgramWMP World Mosquito ProgramWMP). Wolbachia selama tujuh tahun terakhir.

Mengurangi penyakit yang ditularkan oleh nyamuk di Kaledonia Baru

Diluncurkan pada bulan Maret 2018, proyek yang mengumumkan penyelesaiannya dalam beberapa minggu terakhir, membuat WMP membentuk kemitraan dengan Pemerintah Kaledonia Baru, Kota Nouméa dan Institute Pasteur di Kaledonia Baru (IPNC) untuk melindungi masyarakat dari penyakit yang ditularkan oleh nyamuk. Wolbachia Wolbachia di ibu kota Nouméa, serta kota-kota Mont-Dore, Dumbéa dan Païta. Lebih dari 24 juta nyamuk telah dilepaskan dengan 86 persen nyamuk membawa Wolbachia dan tidak ada epidemi demam berdarah sejak tahun 2019.

"Program ini sukses besar," kata Nadège Rossi, koordinator program WMPdi Kaledonia Baru. "Ini menyoroti semua kemungkinan yang ditawarkan wilayah ini dalam hal teknologi inovatif."

Sementara beberapa daerah yang kurang urban dan lebih tersebar, termasuk Saint-Louis, menunjukkan tingkat yang sedikit lebih rendah dari Wolbachia yang lebih rendah, Rossi sangat positif tentang keberhasilan yang lebih luas dan kurangnya epidemi dalam beberapa tahun terakhir.

"Tingkat rata-rata 87 persen nyamuk yang membawa Wolbachia di Greater Noumea sudah cukup untuk memutus rantai penularan demam berdarah," katanya. "Terutama karena persentase ini tentu saja akan terus berkembang dan bergerak menuju 100 persen.

"Dalam konteks saat ini, kami hampir yakin bahwa kami tidak akan lagi mengalami epidemi demam berdarah di Kaledonia Baru. Namun, terlepas dari semuanya, kami tetap waspada. Ada beberapa area yang tidak tercakup oleh metode ini dan oleh karena itu kami bisa saja mengalami wabah yang lebih kecil."

Program ini juga menunjukkan tingkat penerimaan masyarakat yang sangat tinggi di seluruh komunitas tempat pelepasliaran dilakukan. Sekitar 94 persen penduduk di Nouméa, 92 persen di Dumbéa dan Mont-Dore, dan 94 persen di Païta, semuanya menerima metode ini.

Tidak ada contoh yang lebih baik dari hal ini di Kaledonia Baru, di mana Pemerintah Kaledonia Baru, Kota Nouméa dan Institute Pasteur di Kaledonia Baru (IPNC) semuanya adalah mitra konsorsium awal ketika proyek ini diluncurkan di ibu kota, dan masih sangat terlibat sampai akhir.

Mitra utama lainnya di Kaledonia Baru telah mencakup beragam mitra, mulai dari EEC ENGIE, penyedia energi di Nouméa, OPT, layanan pos dan telekomunikasi Kaledonia Baru, hingga perusahaan pakaian olahraga Prancis, Decathlon, dan asosiasi lingkungan dan kesehatan masyarakat, Ensemble pour la Planète (EPLP). Proyek ini juga didukung secara finansial oleh provinsi Selatan Kaledonia Baru dan pemerintah Prancis.

"Di luar kontribusi keuangan, kemitraan ini membawa banyak keterampilan untuk melepaskan nyamuk dengan aman dan berhasil di Kaledonia Baru," kata Rossi. "Institut Pasteur de Nouvelle-Calédonie membawa keahlian dan keterampilan ilmiah untuk memelihara dan menganalisis nyamuk serta bahan-bahan ilmiah."

"Pemerintah Kaledonia Baru membawa keahlian di bidang entomologi dan epidemiologi. Berkat data dari departemen kesehatan, kami memiliki informasi historis tentang wabah demam berdarah di Kaledonia Baru. Kami juga mendapat dukungan dari asosiasi lingkungan, serta perusahaan publik dan swasta, yang semuanya berperan dalam membantu mempromosikan program ini.

"Saya berkesempatan bekerja dengan kolaborator yang sama selama bertahun-tahun, jadi ini adalah kisah sukses tim yang nyata dan kami semua bangga dapat membantu melindungi Kaledonia Baru dari wabah demam berdarah."

Kemajuan global melawan demam berdarah dengan Wolbachia

Keberhasilan di Kaledonia Baru mengikuti bukti yang telah terbukti, dalam skala besar, di belahan dunia lainnya. Dampak terbaru dari Kolombia telah berhasil melindungi 3,5 juta orang di Lembah Aburrá. Medellín, Itagüí dan Bellow sekarang secara konsisten berada di antara kota-kota dengan peringkat terendah di negara ini dalam hal kejadian demam berdarah. Niterói, kota pertama di Brasil yang dilindungi sepenuhnya oleh WMP, yang dulunya merupakan salah satu kota dengan peringkat tertinggi di negara bagian Rio untuk tingkat kejadian demam berdarah, sekarang secara konsisten menjadi salah satu yang terendah, setelah Wolbachia diterapkan.

Di Indonesia, setelah penelitian besar selama tiga tahun Uji Coba Secara Acak Terkontrolyang dilakukan di kota Yogyakarta menunjukkan penurunan kasus demam berdarah sebesar 77 persen dan penurunan rawat inap demam berdarah sebesar 86 persen, di mana nyamuk Wolbachia dilepaskan. Hasil penelitian ini dipublikasikan di New England Journal of Medicine dan menarik perhatian media global pada tahun 2021. Di Australia, WMP secara efektif menghilangkan demam berdarah sebagai masalah kesehatan masyarakat dengan penurunan tingkat penularan sebesar 98 persen.

Dampak ekonomi dari pencegahan penyakit yang ditularkan oleh nyamuk

Wabah demam berdarah yang sering terjadi di seluruh dunia terus membebani sistem kesehatan, mengurangi tingkat kehadiran di sekolah, dan merugikan anggaran rumah tangga. Para ekonom memperkirakan biaya global akibat demam berdarah mendekati $9 miliar per tahun. Di Kaledonia Baru, selain nyawa yang terselamatkan, proyek WMPjuga menghindari biaya kesehatan yang diperkirakan mencapai sekitar 67 juta euro, dan juga menghilangkan penggunaan insektisida di kepulauan Pasifik Selatan tersebut.

Dokter rumah sakit dan anggota dewan kota, Tristan Derrick, mengatakan: "Saya secara pribadi telah melihat orang meninggal karena demam berdarah dalam perawatan intensif, yang mana layanan perawatan kami tidak berdaya. Ini adalah keberhasilan yang monumental (karena berhasil menghindari wabah arbovirus )."

Harapan untuk masa depan: Memperluas Wolbachia di luar Kaledonia Baru

"Metode ini dapat menjadi inspirasi bagi wilayah luar negeri Prancis lainnya.....seperti Antillen Prancis, Mayotte dan Réunion, yang sangat terpengaruh oleh epidemi demam berdarah," kata Julien Pailhère, Direktur Kantor Komisioner Tinggi Prancis di Kaledonia Baru.

"Saya sangat berharap (dengan hasil yang baik) untuk mengembangkan proyek ini di wilayah luar negeri Prancis lainnya dan sekitarnya. Di masa yang kita jalani ini, langit tidak memiliki batas."

Bagi Rossi, ini menandai akhir dari proyek selama tujuh tahun, yang telah mengalami banyak tantangan tetapi juga imbalan yang fantastis.

"Sangat menantang untuk mengimplementasikan program seperti ini, namun ini juga merupakan kesempatan langka untuk berpartisipasi dalam proyek yang akan mengubah kehidupan banyak orang," kata Rossi.

Model Pengendalian Penyakit yang Ditularkan oleh Nyamuk

Niterói melawan demam berdarah dengan Wolbachia

Namun, sebuah kota di Brasil secara dramatis melawan tren tersebut. Kota yang berpenduduk sekitar setengah juta orang, Niterói, yang terletak di seberang Teluk Guanabara dari kota tetangganya, Rio de Janeiro, mengalami penurunan kasus demam berdarah terendah dalam kurun waktu lebih dari 20 tahun terakhir, yaitu dari tahun 2020 hingga 2023.

Para pejabat kesehatan memuji dampak sukses dari metodeWMP Wolbachia yang pertama kali digunakan di kota ini untuk membantu memerangi demam berdarah pada tahun 2015. Sembilan tahun kemudian, kota ini menjadi kota pertama di Brasil yang sepenuhnya terlindungi oleh Wolbachia. Pemantauan jangka panjang di Niterói, menunjukkan bahwa setidaknya 97% dari nyamuk Aedes aegypti yang dibawa Wolbachia hingga delapan tahun setelah upaya pelepasan berakhir.

"Tidak adanya wabah demam berdarah, chikungunya dan Zika yang berkelanjutan di Nitero selama empat tahun terakhir telah memberikan sinyal yang semakin jelas tentang efektivitas Wolbachia penyebaran skala besar," kata Dr Katie Anders, Direktur Bukti Terpadu WMP.

Dalam sepuluh tahun sebelum dimulainya peluncuran pelepasan nyamuk di seluruh kota Wolbachia pelepasan nyamuk di Niterói pada tahun 2017, lebih dari 46.000 kasus demam berdarah yang terjadi di Niterói dilaporkan ke sistem pengawasan penyakit nasional Brasil (SINAN). Wabah demam berdarah yang berjumlah ribuan kasus merupakan kejadian yang hampir terjadi setiap tahun di kota ini, dan lebih dari 12.000 kasus dilaporkan pada tahun 2013 saja. Sebagai perbandingan, dalam empat tahun pertama 2020 - 2023 setelah Wolbachia tahun pertama 2020-2023 setelah program DBD diluncurkan di seluruh Nitero, ada total 326 kasus demam berdarah yang dilaporkan di kota tersebut - lebih rendah dari periode sebelumnya.

Rekor tahun demam berdarah

Meskipun penularan demam berdarah yang melonjak pada tahun 2024 telah menyebabkan jumlah kasus juga meningkat di Nitero, 1.754 kasus yang tercatat sepanjang tahun ini jauh lebih rendah daripada wabah sebelumnya.

"Tahun ini telah memberikan tes lakmus," tambah Anders. "Melihat kejadian demam berdarah tetap rendah di Niterói sementara demam berdarah menyebabkan keadaan darurat kesehatan masyarakat di sebagian besar wilayah Brasil dan wilayah ini benar-benar menyoroti dampak luar biasa yang Wolbachia yang luar biasa dalam mencegah penyakit dan kematian serta melindungi sistem kesehatan."

Anders mencatat bahwa meskipun kasus telah meningkat tahun ini, beban kasus masih 90 persen lebih rendah daripada sebelum penerapan metode WMPWolbachia metode ini.

Ana Eppinghaus ingat ketika WMP pertama kali mendekati kota ini dengan metode barunya pada tahun 2015. "Kontak pertama yang kami lakukan dengan proyek ini sedikit mengejutkan," kata Koordinator Pengawasan Kesehatan di Yayasan Kesehatan Kota Niterói. "Jarang sekali Anda menemukan proposal untuk melepaskan nyamuk ketika seluruh sejarah pencegahan penyakit kami adalah melawan nyamuk. Tapi... kami menerima tantangan ini."

Proyek ini pertama kali dimulai di Jurujuba sebelum meluas ke 33 lingkungan lainnya pada tahun 2017. 19 kelurahan terakhir telah selesai pada bulan Mei 2023, dengan hasil ilmiah dari daerah lain yang telah menunjukkan penurunan kasus demam berdarah.

"Kami terbiasa melihat epidemi demam berdarah di kota ini setiap tiga sampai lima tahun sekali, dengan puluhan ribu kasus," tambah Eppinghaus. "Dan hari ini, kita melihat dampaknya Wolbachia di seluruh kota, dengan paling banyak seratus kasus atau lebih. Dampaknya jelas, kasus menurun."

Sejak Wolbachia Sejak program ini diluncurkan di seluruh kota, Anders mengatakan bahwa insiden demam berdarah telah turun menjadi rata-rata 84 kasus per 100.000 orang per tahun, dibandingkan dengan tingkat rata-rata 913 kasus per 100.000 per tahun dalam 10 tahun sebelumWolbachia.

Sebanyak 1.736 kasus demam berdarah yang dilaporkan di Niterói dari Januari hingga Juni 2024 menunjukkan angka 336 per 100.000 pada tahun ini. Angka ini dibandingkan dengan angka nasional sebesar 3.121 dan 1.816 di negara bagian Rio de Janeiro pada periode yang sama.

Anders menunjukkan bahwa secara historis, Niterói merupakan salah satu kota dengan kasus demam berdarah tertinggi di Brasil, sehingga efek perlindungan Wolbachia di kota ini berarti bahwa ribuan kasus demam berdarah dapat dicegah yang jika tidak, akan terjadi selama lonjakan demam berdarah yang belum pernah terjadi sebelumnya di Brasil.

Mereplikasi kesuksesan Niterói

Pada akhir tahun lalu, Museum Seni Kontemporer (Mac) yang menjadi simbol kota ini, menyelenggarakan sebuah pameran berjudul: Wolbachia pipientis: Niterói em Três Tempos, yang menceritakan bagaimana WMP menerapkan metode Wolbachia menerapkan metode ini di seluruh kota selama delapan tahun.

"Ini memberi saya banyak kegembiraan dan saya sangat bangga karena kota kami menjadi kota pertama di Brasil yang 100% terlindungi oleh Wolbachia" kata Juliana Martins, Koordinator Pendidikan, Keberlanjutan, Olahraga dan Kesehatan dari Sekretariat Pendidikan Kota Niterói.

"Kami sangat bangga menjadi bagian dari proyek ini dan melihat betapa efektifnya proyek ini - dan dengan cara yang berkelanjutan. Sungguh luar biasa melihat bahwa ilmu pengetahuan tidak dimaksudkan untuk disimpan di laci dan dengan WMP, ilmu pengetahuan telah memberi manfaat bagi mereka yang paling membutuhkannya. Sungguh luar biasa."

Diharapkan keberhasilan Niterói akan direplikasi di sebagian besar negara di tahun-tahun mendatang. WMP bersama Fiocruz dan Kementerian Kesehatan, memiliki ambisi besar untuk melindungi lebih dari 100 juta orang di Brasil dalam satu dekade ke depan.

Bersamaan dengan rilis sebelumnya di kota-kota lain termasuk Petrolina, Campo Grande dan Uji Coba Secara Acak Terkontrol di Belo Horizonte, dengan hasil yang diharapkan pada pertengahan tahun 2025, Joinville, Foz do Iguaçu dan Londrina saat ini sedang dalam proses Wolbachia rilis. Uberlândia, Presidente Prudente dan Natal, juga akan memulai peluncurannya pada awal tahun depan.

Ethel Maciel, Sekretaris Pengawasan Kesehatan dan Lingkungan Kementerian Kesehatan, menekankan pentingnya inisiatif baru ini untuk melindungi lebih banyak orang dari penyakit yang ditularkan oleh nyamuk.

"Memperluas jumlah kota yang menggunakan metode Wolbachia dan membangun pabrik-pabrik baru sangat penting jika kita ingin menghadapi epidemi di masa depan dan melindungi penduduk Brasil dengan lebih baik," katanya.

"Teknologi ini merupakan bukti bahwa ilmu pengetahuan perlu semakin dipupuk dan dihargai."

Pabrik yang dimiliki oleh IBMP/Fiocruz dan WMP ini merupakan bagian dari kemitraan formal antara kedua organisasi untuk memperluas akses di seluruh negeri. Pabrik ini akan memproduksi sekitar lima miliar telur nyamuk per tahun dengan kecepatan hingga 100 juta per minggu pada tahap awal.

"Di Brasil, kami sedang dalam proses untuk bergerak Wolbachia sebagai langkah eksperimental menuju penggunaannya sebagai landasan pengendalian demam berdarah," kata Luciano Moreira, pemimpin proyek WMPdi Brasil. "Kami telah bermitra dengan pemerintah Brasil untuk membangun Wolbachia fasilitas produksi nyamuk yang akan memungkinkan penyebaran di beberapa kota secara bersamaan - dengan tujuan melindungi jutaan orang."

Anders menyimpulkan: "Di tahun yang menjadi rekor wabah demam berdarah, Niterói telah menunjukkan bahwa Wolbachia dapat memberikan perlindungan jangka panjang bagi masyarakat terhadap lonjakan demam berdarah yang semakin sering kita lihat secara global."